اختبارات وظائف الكلى | وأنواعها وأهميتها وماذا تقيس

اختبارات وظائف الكلى | وأنواعها وأهميتها وماذا تقيس

7 Feb 2022
بنك المعرفة دقائق.نت
رابط مختصر
للمشاركة لـ فيسبوك
حجم الخط

تقيس اختبارات وظائف الكلى مدى كفاءة عمل الكليتين. تتحقق معظم هذه الاختبارات من مدى كفاءة الكلية في إزالة الفضلات من الجسم. قد يتضمن اختبار الكلى فحص الدم أو عينة من البول على مدار 24 ساعة أو كليهما. عادة ما تحصل على نتائج الاختبار في نفس اليوم أو في غضون أيام قليلة.

ما هي اختبارات وظائف الكلى

اختبارات وظائف الكلى هي اختبارات بول أو دم تُقيِّم مدى كفاءة عمل الكليتين. تقيس معظم هذه الاختبارات معدل الترشيح الكبيبي (GFR). يقوم GFR بتقييم مدى كفاءة الكليتين في إزالة النفايات من الجسم.

ماذا تفعل الكلية 

الكلية جزء من الجهاز البولي. تقع في الجزء الخلفي من البطن أسفل القفص الصدري. وتساعد الحسن على تصفية النفايات وطردها على شكل بول. تعتبر الكليتان أيضًا من العناصر الحيوية في إنتاج:

  • الهرمونات التي تحافظ على ضغط الدم .
  • خلايا الدم الحمراء ، التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
  • فيتامين د الذي يحافظ على صحة العظام والعضلات.

وظائف الكلى

لماذا قد يحتاج الشخص لعمل اختبار وظائف الكلى

تؤثر بعض الحالات، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، على مدى كفاءة عمل الكلى. إذا كان هناك أحد هذه الحالات، فقد يستخدم الطبيب اختبارات وظائف الكلى للمساعدة في مراقبة هذه الحالات.

وقد يحتاج أيضًا المريض إلى اختبار وظائف الكلى إذا كان لديه أعراض تشير إلى مشاكل محتملة في الكلى. قد تشمل هذه الأعراض:

  • دم في البول ( بيلة دموية ).
  • التبول المؤلم (عسر البول) .
  • كثرة الإلحاح على التبول .
  • مشاكل في بدء التبول.

ماذا يحدث أثناء اختبار البول في الكلى

تُجري اختبارات البول في المنزل على مدار 24 ساعة. بالنسبة لاختبار البول على مدار 24 ساعة ، سوف يعطيك مزودك وعاءً لجمع البول. في يوم الاختبار:

  • تبول في المرحاض كالمعتاد بعد استيقاظك لأول مرة.
  • لبقية اليوم، تبول في الحاوية.
  • في اليوم الثاني، تبول في الحاوية عندما تستيقظ لأول مرة.
  • أكمل الاختبار عن طريق تسليم العينة للمعمل.

متى تظهر نتائج اختبار وظائف الكلى

يمكن أن تختلف المدة التي تتلقى فيها نتائج الاختبار. في بعض الأحيان، تظهر في نفس اليوم. أو قد يرسل الطبيب إلى المختبر، وستتلقى النتائج في غضون أيام قليلة.

ماذا تعني نتائج فحص وظائف الكلى

قد يكون تفسير نتائج فحص الدم أمرًا صعبًا. سيتصل الطبيب أو الممرض إذا كان هناك أي شيء يحتاج إلى مناقشة أو هناك حاجة إلى مزيد من الإجراءات. تشير زيادة مستويات الكرياتينين في الدم إلى أمراض تؤثر على وظائف الكلى مثل:

  • التهاب كبيبات الكلى 
  • مرض الكلى السكري 
  • التهاب الحويضة والكلية (عدوى الكلى).
  • انسداد المسالك البولية أو انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين بسبب الصدمة أو الجفاف أو قصور القلب الاحتقاني أو تصلب الشرايين أو مضاعفات مرض السكري.

وتشير مستويات اليوريا المرتفعة إلى ضعف وظائف الكلى. قد يكون هذا بسبب مرض الكلى الحاد أو المزمن. ومع ذلك، هناك العديد من الأشياء إلى جانب أمراض الكلى التي يمكن أن تؤثر على مستويات اليوريا، مثل الجفاف، وانخفاض تدفق الدم إلى الكليتين كما هو الحال في قصور القلب الاحتقاني. والصدمة والإجهاد، والنوبات القلبية الأخيرة أو الحروق الشديدة، والنزيف من الجهاز الهضمي، والحالات التي يسبب انسداد تدفق البول.

وأيضاً يمكن أن تخبر نتائج اختبار وظائف الكلى ما إذا كانت الكليتان تعملان بشكل طبيعي أم لا. تبحث معظم اختبارات الوظائف عن قياسين هما:

  • يمكن أن يشير معدل الترشيح الكبيبي أقل من 60 إلى مرض الكلى .
  • كما تشير نسبة الألبومين في البول إلى الكرياتينين (UACR) التي تزيد عن 30 ملليغرام لكل جرام علامة تحذيرية لأمراض الكلى.

ماذا يقيس فحص الدم لوظائف الكلى

يقيس فحص الدم لوظائف الكلى مايلي:

  • الكرياتينين هو منتج نفايات في الجسم تصنعه العضلات. يمر في مجرى الدم، وعادة ما يخرج في البول (التبول). يشير ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم إلى أن كليتيك قد لا تعملان بشكل صحيح. 
  • اليوريا يتم إنتاج اليوريا عندما يتم تكسير البروتين بواسطة الجسم. الكلى السليمة تقضي على أكثر من 90٪ من اليوريا التي ينتجها الجسم. وقد يشير ارتفاع مستوى اليوريا في الدم إلى الإصابة بالجفاف أو أن الكلية قد لا تعملان بشكل صحيح.
  • الأملاح الذائبة التي يتم قياسها بشكل روتيني هي الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والبيكربونات. يشار إليها أحيانًا باسم “المنحلات بالكهرباء”. قد تكون مستويات الدم غير الطبيعية لأي من هذه في بعض الأحيان بسبب مشكلة في الكلى.
  • eGFR يرمز eGFR إلى معدل الترشيح الكبيبي المقدر. على الرغم من أن مستوى الكرياتينين في دمك هو دليل مفيد لوظيفة الكلى، فإن معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) هو مقياس أكثر دقة لمدى جودة تنقية الكلى لدمك. باستخدام العمر والجنس، يمكن حساب معدل الترشيح الكبيبي عن طريق الكمبيوتر والإبلاغ عنه من خلال اختبار دم الكرياتينين. 

أهمية اختبارات وظائف الكلى

يعد إجراء الاختبار للتحقق من صحة الكلى أمرًا سهلاً وغير جراحي وحاسم للصحة المستقبلية. سواء كان الشخص أو الطبيب يبحث عن تشخيص أو تراقبان مدى نجاح خطة العلاج، فإن التصرف المبكر هو الأفضل دائمًا. بالنسبة لمرض الكلى المزمن، فكلما أسرع الطبيب في تأكيد التشخيص. كلما تمكنت من البدء في خطة علاج فعالة في وقت مبكر للمساعدة في الحفاظ على وظائف الكلى وإبطاء التقدم.

أنواع شائعة من اختبارات وظائف الكلى

هناك عدة أنواع مختلفة من الاختبارات التي قد يطلبها الطبيب كل منها يخدم غرضًا مختلفًا. اعتمادًا على الحالة الصحية، وفيما يلي أنواع شائعة اختبارات وظائف الكلي:

اختبارات الدم

  • اختبار ضغط الدم يقيس الضغط الناتج عن قوة تدفق الدم عبر الأوعية الدموية. قد يشير ارتفاع ضغط الدم إلى ارتفاع خطر الإصابة بمرض الكلى المزمن وقد يتطلب المزيد من الاختبارات التشخيصية.
  • اختبار الكرياتينين في الدم يقيس مستوى الكرياتينين في الدم، أحد منتجات النفايات التي يتم إنتاجها عند استخدام عضلاتك. قد تشير النتائج التي تزيد عن 1.2 للنساء و 1.4 للرجال إلى تلف الكلى المحتمل.
  • يقيس اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)  مستوى نيتروجين اليوريا في الدم – وهو منتج نفايات ينتج عندما يكسر الجسم البروتينات في الطعام. قد تشير مستويات BUN التي تبلغ 20 أو أكثر إلى انخفاض وظائف الكلى أو الجفاف.
  • تقيس لوحة وظائف الكلى كمية بعض المواد في الدم. يمكن أن تشير الكميات العالية أو المنخفضة من مادة معينة إلى وظائف الكلى غير السليمة. 

اختبارات البول

  • اختبار نسبة الزلال تقيس نسبة الكرياتينين (ACR) كمية البروتين – أو الألبومين – في البول. قد تعني النتائج التي تزيد عن 30 مجم / جم علامة محتملة لمرض الكلى.
  • يقيس اختبار بروتين البول مستوى البروتين الذي تفرزه الكلى في البول. يكون الإطراح الطبيعي أقل من 150 مجم / يوم وأقل من 30 مجم من الألبومين / يوم. يمكن أن تؤدي الكميات الزائدة من البروتين في البول إلى حالة تسمى بروتينية.
  • يكتشف تحليل البول الحموضة (درجة الحموضة) أو البكتيريا أو الدم أو مستويات خلايا الدم البيضاء أو القيح أو الكميات الزائدة من البروتين في البول ، والتي يمكن أن تكون جميعها علامات على تلف الكلى.

اختبارات التصويرية

  • يوفر التصوير المقطعي المحوسب سلسلة من صور الأشعة السينية المفصلة للكلى من أجل تقييم أي ضرر أو تشوهات.
  • يرسل التصوير بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية إلى جسمك لإنشاء صور تقيس حجم وموقع وشكل الكلى والتركيبات ذات الصلة ، مثل الحالب والمثانة. يمكن أن تساعد هذه الصور في اكتشاف الخراجات والأورام والخراجات والعوائق وتجمع السوائل والعدوى داخل الكلى أو حولها.

اختبارات أخرى

تكشف خزعة الكلى عما لا تستطيع فحوصات الموجات فوق الصوتية أو الاختبارات الأخرى اكتشافه. من خلال استخراج عينة من نسيج الكلى، يمكن للطبيب تحديد الأسباب الرئيسية لاختبارات وظائف الكلى غير الطبيعية مثل التندب والتورم ورواسب البروتين.

تعرف على مزيد من المعلومات من خلال هذا الرابط

رابط مختصر
للمشاركة لـ فيسبوك

التعليقات (0)

يجب عليك .. تسجيل الدخول أو التسجيل لتتمكن من التعليق.

تعليقات الفيسبوك