التليف الكيسي والحمل| ماهو؟ وما هي أسبابه؟ وهل يؤثر على الحمل  

التليف الكيسي والحمل| ماهو؟ وما هي أسبابه؟ وهل يؤثر على الحمل  

14 Aug 2022
بنك المعرفة دقائق.نت
رابط مختصر
للمشاركة لـ فيسبوك
حجم الخط

في كثير من الأحيان يمكن أن يؤدي التشخيص السابق للولادة إلى الكشف المبكر عن التليف الكيسي على الرغم من أن الحالة قد تزداد سوءًا خلال فترة الحمل وتسبب أعراضًا تنفسية أو أعراضًا أخرى. ومع ذلك من الممكن الحمل وحمل الطفل إلى نهايته ولكن مع المتابعة المستمرة مع الطبيب واتباع التعليمات.

ما هو التليف الكيسي 

التليف الكيسي أو ما يطلق عليه CFTR هو مرض وراثي يمكن أن يؤثر على العديد من أعضاء الجسم أو جميعها. غالبًا ما يسبب مشاكل في الهضم والتهابات الرئة التي تؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. المرض الموروث يجعل الجسم ينتج كمية غير طبيعية من المخاط السميك واللزج المتراكم في الرئتين والبنكرياس، مما يؤثر على الجهاز التنفسي والبنكرياس والجهاز الهضمي والكبد والأمعاء. يتسبب تراكم المخاط في نمو البكتيريا الضارة في الجسم.

لا يوجد علاج دائم لهذا المرض، ولكن مع التقدم المحسن في العلاج ، يستمر متوسط ​​العمر المتوقع لهؤلاء المرضى في الزيادة، بما في ذلك النساء الذي أقبله على الحمل.

التليف الكيسي

أسباب التليف الكيسي 

التليف الكيسي موروث وراثيًا. وبالتالي ينتقل من الآباء إلى الأبناء من خلال الجينات. وهو ناتج عن طفرة في جين يعرف بمنظم التوصيل عبر الغشاء في التليف الكيسي. يصنع جين التليف الكيسي بروتينًا مسؤولاً عن التحكم في حركة الماء والملح داخل وخارج خلايا الجسم. هذا يساعد في إنتاج مخاط رقيق يتدفق بحرية.

عندما لا يعمل جين هذا المرض بشكل صحيح في الجسم، يتراكم مخاط سميك ولزج. هذا يؤدي إلى العدوى والعرق المالح. يسد المخاط مجرى الهواء والقنوات الأخرى ويسبب التليف الكيسي.  

يرث الطفل نسخة من الجين من كل والد. عندما يرث شخص ما جين CFTR طافر من أحد الوالدين و CFTR طبيعي من الآخر ، يصبح الشخص حاملًا للتليف الكيسي. هم عادة يتمتعون بصحة جيدة. ومع ذلك، فهم عرضة لنقل جين CFTR المتحور إلى أطفالهم. يُعد إجراء اختبار الناقل فكرة جيدة قبل الحمل.

أعراض CFTR

تختلف أعراض التليف الكيسي من شخص لآخر وتعتمد على شدة المرض. قد تستمر الأعراض في التحسن أو تتفاقم مع مرور الوقت. يعاني الأشخاص المصابون بالتليف الكيسي من الأعراض التالية:

  • مستويات الملح في العرق أعلى من المستويات الطبيعية.
  • كثيرا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية
  • السعال المستمر ، مما ينتج عنه مخاط سميك
  • التهابات الرئة المتكررة
  • انسداد الأنف أو التهاب مجرى الأنف
  • العقم عند الرجال
  • قلة زيادة الوزن والنمو
  • انسداد في أمعاء حديثي الولادة 
  • إمساك شديد يسبب هبوط المستقيم
  • حركات الأمعاء المضطربة مع براز كريه الرائحة ودهني

آثار التليف الكيسي على الحمل 

قد تختلف مضاعفات الحمل المصابة بالتليف الكيسي من شخص لآخر. يمكن أن يضغط الطفل النامي على الرئتين ويجعل من الصعب على الأم التنفس . غالبًا ما تعاني النساء من الإمساك. فيما يلي بعض التأثيرات أثناء الحمل:

  • ارتفاع ضغط الدم

أثناء الحمل، يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة المقاومة بسبب الأوعية الدموية الأكثر صلابة. هذا يمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى الطفل، ويبطئ نمو الطفل، ويؤدي إلى الولادة المبكرة.

  • الولادة المبكرة

تزيد مشاكل الجهاز التنفسي الرئيسية ، وزيادة الوزن ، وحتى سوء التغذية من فرصة الولادة المبكرة. قد يعاني الأطفال المولودين قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل من عدوى ويمكن أن يعانون من مشاكل في التنفس.

  • سكري الحمل 

يحدث هذا أثناء الحمل عندما تعاني الأم من ارتفاع نسبة السكر في الدم. يمكن أن يسبب مشاكل وصعوبات في نمو الطفل. داء السكري يمكن أن يضر عين المريض وكليتيه.

  • مشاكل الجهاز التنفسي 

مع التليف الكيسي ، تتفاقم مشاكل التنفس بسرعة لدى الأشخاص. من الأهمية بمكان معالجة هذه الأعراض بقوة لتلقي الأكسجين المطلوب لجسم الأم والطفل.

  • نقص التغذية 

هذا يمكن أن يمنع الطفل من النمو في الرحم بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في زيادة وزن الأم ومنعها من الحفاظ على المتطلبات الغذائية المقبولة.

علاج التليف الكيسي أثناء الحمل

لا يوجد علاج دائم لـ CFTR ، ولكن مع التقدم في العلوم الطبية ، هناك العديد من العلاجات المتاحة لتقليل أعراض هذا المرض وتقليل خطر حدوث مضاعفات. فيما يلي بعض طرق العلاج:

  • علاج الصدر هو أسلوب شائع حيث يتم وضع الرأس على حافة السرير والتصفيق باليدين المقعدين على جانبي الصدر. يساعد العلاج في إرخاء الرئتين ويجعل السعال أسهل. يتم تنفيذ هذا ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
  • يجب أن يتم تضمين نظام غذائي سليم يحتوي على الألياف والملح بكميات أعلى في المدخول الغذائي.
  • شرب الكثير من السوائل على فترات منتظمة لتخفيف المخاط في الرئتين.
  • عمل تمارين منتظمة وبسيطة مثل المشي وركوب الدراجات وما إلى ذلك ، لتنظيف مجرى الهواء من الرئتين.
  • يجب تجنب الدخان والعفن وحبوب اللقاح في جميع الأوقات.
  • الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج. وتشمل هذه الأدوية بشكل عام أدوية ترقق المخاط والمضادات الحيوية وموسعات الشعب الهوائية
  • استخدام أنابيب التغذية لتوفير العناصر الغذائية الأساسية عندما يقيد التليف الكيسي الجهاز الهضمي ويمنع امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.
  • بناءً على شدة المرض، قد يتطلب العلاج عمليات جراحية مثل جراحة الأمعاء لإزالة الانسداد من نظام الأمعاء أو حتى زرع الرئة لتحسين نوعية حياة الشخص وطول العمر.

نصائح للمرأة الحامل والمصابة بالتليف الكيسي 

هناك احتمال لانتقال التليف الكيسي إلى الطفل. من المهم أن تتم مراقبة الأم بانتظام وأن تكون أكثر حذرًا خلال  الأشهر التسعة من الحمل  للتأكد من أن  الأم.  فيما يلي بعض النصائح التي يجب اتباعها:

  • استشر طبيب التوليد عالي الخطورة قبل التخطيط للحمل. سيقوم الأخصائي بتقييم الصحة، وتحديد ما إذا كان الوقت مناسبًا وآمنًا لك للحمل، وسيكون هو الدليل خلال فترة الحمل.
  • أثناء الحمل، يجب إجراء الفحص والتشخيص قبل الولادة. ستظهر الاختبارات ما إذا كان من المحتمل أن يكون الطفل مصابًا بالتليف الكيسي أو أن يصبح أحد الطفرات الجينية التي تسبب التليف الكيسي.
  • يتم إجراء اختبار الزغابات المزمنة بين الأسبوعين العاشر والثالث عشر من الحمل . يتم إجراء اختبار آخر، وهو بزل السلى، بين الأسبوع الخامس عشر والأسبوع العشرين من الحمل .
  • استشر أخصائي أمراض الرئة الذي سيعمل معك عن كثب لعلاج التليف الكيسي طوال فترة الحمل.
  • يجب الاستمرار في العلاج  أثناء فحوصات الرعاية السابقة للولادة.
  • أثناء الحمل ، تأكلين لشخصين ، وبالتالي فإن تناول الطعام بشكل صحيح أمر بالغ الأهمية. تناول الأطعمة المغذية لتلبية متطلبات العناصر الغذائية والسعرات الحرارية .
  • تناول الكثير من الفواكه والخضروات ، واشرب كمية كافية من الماء ، وأضف الألياف إلى النظام الغذائي لتجنب الإمساك.
  • تمرن يوميًا للحفاظ على صحة الرئة. استشر الطبيب وخبير التغذية للتأكد من أن التمارين آمنة.
  • من الأفضل عدم إيقاف أو تغيير الأدوية دون استشارة الطبيب. بشكل عام ، تعتبر معظم الأدوية المستخدمة لعلاج التليف الكيسي آمنة للأم والطفل.

يمكن الإطلاع على مزيد من المعلومات من هنا

رابط مختصر
للمشاركة لـ فيسبوك

التعليقات (0)

يجب عليك .. تسجيل الدخول أو التسجيل لتتمكن من التعليق.

تعليقات الفيسبوك