السعال المزمن هو الذي يستمر لأكثر من 4 أسابيع. في حين أن السعال هو أحد أعراض التهابات الجهاز التنفسي الشائعة ، فإنه عادة ما يختفي قريبًا دون التسبب في الكثير من الضيق للطفل. في بعض الحالات، يستمر السعال لمدة شهر أو أكثر، مما يسبب قلق الوالدين وزملاء الدراسة وغيرهم من الأشخاص الذين يتعاملون بانتظام مع الطفل. يمكن أن يؤدي السعال عند تركه دون علاج، إلى تفاقم الحالة الأساسية وخلق مضاعفات طويلة الأمد.
السعال هو رد فعل طبيعي لعدوى أو انسداد يهيج الممر من الرئتين إلى القصبة الهوائية أو البلعوم أو الحنجرة أو الممرات الأنفية. يختفي السعال الحاد المصاحب لنزلات البرد أو فيروس الجهاز التنفسي في غضون شهر. إذا استمر السعال لمدة تزيد عن 4 أسابيع، فقد يعني ذلك مشكلة أساسية أكثر خطورة.
تشير الدراسات إلى أن السعال الناجم عن التهابات الجهاز التنفسي الحادة يستقر خلال 25 يومًا في 90٪ من الأطفال. لذلك فإن السعال الذي يستمر لأكثر من شهر يعتبر مزمنًا ويحتاج إلى فحص من قبل الطبيب.
وفقًا للدراسات الاستقصائية يعتبر السعال المزمن شائعًا نسبيًا، مع ارتفاع معدل انتشاره لدى الأطفال الذين يعيشون في مناطق بها حركة مرور كثيفة. تشمل بعض عوامل الخطر الأطفال المولودين قبل 37 أسبوعًا والذين يعانون من حالات طبية أساسية مثل الصفير.
فيما يلي بعض الحالات الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى السعال المزمن عند الأطفال:
إذا لاحظت أن الطفل يعاني من السعال وحكة في العينين وسيلان الأنف في نفس الوقت من العام ، فهذه علامة على وجود حساسية موسمية. يمكن أن يكون لديهم حساسية من حبوب اللقاح أو الجراثيم أو مسببات الحساسية الميكروبية في الهواء في أشهر محددة كل عام. يمكن أن تسبب الحساسية التي تسببها الحيوانات الأليفة أو الانتقال إلى مكان جديد سعالًا مزمنًا.
هناك المئات من الفيروسات التي يمكن أن تسبب عدوى في الجهاز التنفسي العلوي تؤدي إلى نزلات البرد والسعال المزمن. يمكن أن يصاب معظم الأطفال بما يقرب من عشر نزلات برد سنويًا، ويستمر معظمهم من خمسة إلى سبعة أيام. في بعض الأحيان، عندما يصاب الأطفال بنزلات برد متتالية ناجمة عن فيروسات مختلفة، يمكن أن يستمر السعال لأكثر من شهر.
يُعرف السعال الديكي وهو عدوى بكتيرية، بالسعال الديكي. يتسبب في سعال الناس بشكل لا يمكن السيطرة عليه. السعال الديكي عدوى خطيرة يمكن أن تهدد حياة الأطفال. غالبًا ما يتسبب السعال المفرط في انقطاع النفس وإصدار صوت ديكي عند الشهيق. بعض حالات السعال المزمن عند الأطفال الصغار يمكن أن يكون سببها هذا المرض، خاصة في المجتمعات التي لم يتم تطعيمها ضده.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون السعال المزمن لدى الطفل الذي لا يعاني من أعراض أخرى بسبب وجود أجسام غريبة عالقة في مجرى الهواء. يمكن أن يستمر الجسم في تهيج مجرى الهواء مسبباً سعالاً مستمراً بدون أعراض ثانوية. يمكن أن تمتد فترة عدم ظهور الأعراض لأسابيع قبل حدوث أي مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي .
غالبًا ما يرتبط الربو بالصفير عند التنفس وانسداد المسالك الهوائية مما يجعل التنفس صعبًا. يمكن أن تظهر الحالة أيضًا في صورة سعال مزمن عند بعض الأطفال. إذا استمر الطفل في السعال حتى بعد النوم، فهذا يشير إلى السعال المزمن والربو للأطفال. يمكن أن يحدث هذا بسبب انخفاض مستويات الكورتيزول في الليل مما يؤدي إلى تشنج قصبي ربو.
على الرغم من أن ارتجاع الحمض يكون مصحوبًا بأعراض معدية معوية مثل الحموضة وحرقة المعدة والقيء، إلا أن السعال الجاف المستمر يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض الحالة. قد لا يتسبب ارتداد الحمض في حد ذاته في حدوث سعال مزمن ولكنه يؤدي إلى تفاقم عدوى الجهاز التنفسي العلوي الكامنة ويجعل السعال أسوأ. يُلاحظ السعال المزمن المصاحب لارتجاع الحمض خلال النهار وعندما يضحك الطفل بشكل مفرط. إن مرض الارتجاع المعدي المريئي، والذي يتميز أيضًا بارتجاع الحمض، هو سعال مزمن يسببه الرضع. يتسبب الارتجاع المعدي المريئي في إصابة الأطفال بالقيء والبصق والتصرف بالضيق، إلى جانب السعال المزمن .
يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب التهاب بطانة المخاط في تجاويف الجيوب الأنفية. يمكن أن تكون الأعراض سعالًا مستمرًا وإفرازات أنف سميكة صفراء وخضراء. بالإضافة إلى السعال المزمن يمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا أخرى مثل رائحة الفم الكريهة والتقطير الأنفي وانتفاخ العينين وانخفاض الطاقة.
يستمر هذا النوع من السعال لفترة طويلة بعد حل السبب الأصلي للسعال. الصوت مختلف، وصوت “التزمير” يتوقف عندما يشتت انتباه الطفل.
فيما يلي بعض العلامات والأعراض التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر للسعال المزمن عند الأطفال:
يتم تشخيص السعال المزمن عند الأطفال من خلال الإجراءات والاختبارات القائمة على الملاحظة. وهم على النحو التالي:
يشمل العلاج الطبي للسعال المزمن علاج الحالة الأساسية التي تسبب السعال.
نسخة للطباعة