الناسور المهبلي هو عبارة عن حدوث ثقب في المنطقة ما بين المهبل وأعضاء الجهاز البولي أو الهضمي ويعتبر النوع الأكثر شيوعًا من الناسور هذا هو النسور المثاني المهبلي، الذي يظهر ما بين المهبل والمثانة. ويعالج بالجراحة لغلق هذا الناسور.
الناسور العصعصي | أسباب وعلامات إصابة الناسور العصعصي وطرق العلاج والوقاية منه
الناسور المهبلي يعتبر بمثابة فتحة تحدث في المهبل وتكون تشبه بالثقب العميق وهذا تحدث في جدار المهبل والمهبل كما يعلم الجميع أنه عبارة عن الأنبوب العضلي بالمنطقة ما بين الفرج وعنق الرحم، وهو ما يعرف بفم الرحم.
ييدأ عمل فتح الناسور المهبلي فيما بين المهبل وأحد أعضاء الجهاز البولي أو الجهاز الهضمي، فقد يتسبب النسور هذا في تلف الأنسجة الموجودة في جدار المهبل مما يكون ثقب في مكان ليس من الطبيعي أن تتواجد فيه.
تعتبر الإصابة بناسور المهبل هي أكثر شيوعًا ما بين النساء اللاتي يعشن في دول تفتقر للرعاية الطبية الجيدة فقد تقضي هؤلاء النساء أيامًا في مخاض الولادة وهذا من أحد أكبر أسباب حدوث الناسور بالمهبل.
فقد يتسبب الضغط الذي يمارسه الطفل على جدار المهبل خلال الولادة إلى قطع تدفق الدم عن الأنسجة المهبلية، وهذا يتسبب في الإصابة بالناسور.
هو الناسور المهبلي البولي التناسلي هو النوع الاكثر أنتشاراً في كل أنواع الناسور المهبلي وهو الذي يحدث ما بين المهبل أو الرحم ومع الأعضاء الموجودة في الجهاز البولي. فقد تشير كلمة الجهاز البولي التناسلي إلى أن الامر يكون ما بين الأعضاء التناسلية والجهاز البولي.
كما ذركنا أنه النوع الأكثر شيوعًا هو الناسور المثاني أو البولي المهبلي، حيث يكون ما بين فتحة بين المهبل والمثانة وقد يشمل الناسور المهبلي البولي التناسلي على أشكال أخرى وهي ما يلي:
الناسور الحالبي المهبلي بين المهبل والحالب، ويعتبر الحالب هو الأنابيب التي تحمل البول من الكليتين لتصل إلى المثانة.
ناسور الإحليل المهبلي بين المهبل والإحليل وهو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة لخارج الجسم.
يمكن أن يتكون الناسور أيضًا بين المهبل وأعضاء الجهاز الهضمي وتكون أنواعه هي ما يلي:
اولاً الناسور المستقيمي المهبلي وهو الذي يحدث في المنطقة ما بين المهبل والمستقيم، ويعد المستقيم هو الأنبوب الذي يسير فيه البراز حتى فتحة الشرج ومنه لخارج الجسم.
ثانياً الناسور القولوني المهبلي الذي يحدث ما بين المهبل والأمعاء الغليظة أي القولون.
ثالثاً الناسور المعوي المهبلي وهو الذي يكون ما بين المهبل والأمعاء الدقيقة.
الغازات المهبلية أو هواء الرحم l اسباب غازات المهبل عند المرأة l الوقاية من الغازات المهبلية
قد يتسبب قلة إمدادات الدم إلى الأنسجة المهبلية إلى موت هذه الأنسجة وهذا ما يشكل ثقب أو ناسور في الأنسجة التي قد ماتت من عدم وصول الدم لها.
يمكن أن تتطور هذه الثقوب في خلال أيام قليلة أو على مدى عدة سنوات ولكن في حالات نادرة، قد تولد بعض النساء وهن مصابات بالناسور المهبلي الخلقي.
أما فيما يخص أسباب الناسور في المهبل على ما يلي:
المخاض والضغظ لفترات طويلة أثناء الولادة.
التمزقات المهبلية في الولادة الطبيعية.
عمل جراحة في أي من البطن أو الحوض، بما في ذلك العمليات القيصرية وعمليات استئصال الرحم.
الإصابة بالسرطان في منطقة الحوض، والتي منها سرطان عنق الرحم أو سرطان القولون والمستقيم.
أمراض الأمعاء الالتهابية والتي تعرف بمرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
التهابات القولون ومنها التهاب الرتج.
العلاج الإشعاعي في منطقة الحوض.
الناسور المهبلي البولي التناسلي وهو الذي يحدث في المنطقة ما بين المهبل وأعضاء الجهاز البولي قد يؤدي لظهور الأعراض الآتية:
تسرب البول المستمر أو سلس البول.
رائحة في البول المزمنة.
حدوث تهيج الجلد في المهبل أو الفرج وهو المدخل المهبلي أو في العجان وهي المنطقة التي ما بين المهبل والشرج.
ألم في خلال العلاقة الزوجية
الإصابة بالتهابات المسالك البولية المتكررة.
التهابات الكلى ومنها خصوات الكلى.
الالتهابات المهبلية.
قد تسبب النواسير التي في ما بين المهبل والأعضاء في جهازك الهضمي ما يلي:
وجع في البطن.
إفرازات مهبلية لها رائحة كريهة.
خروج كل من الغازات أو القيح أو البراز وهو معروف سلس البراز من المهبل.
الغثيان والقيء أو الإسهال.
ألم خلال العلاقة الزوجية.
عدوى في المسالك البولية المتكررة أو التهابات في الكلى.
نزيف من المستقيم أو النزيف من المهبل.
فقدان الوزن بدون سبب.
دوالي الساقين عند المرأة الحامل | هل دوالي الحمل تختفي بعد الولادة | متى تظهر دوالي الحمل
عمل تحليل في الدم الكامل وتحليل البول للبحث عن الالتهابات.
القيام باختبار أو فحص بالصبغة، والذي يكون من خلال إدخال الصبغة في المستقيم والتحقق من وجود تسرب من المهبل.
التشخيص من خلال تصوير الناسور بالأشعة السينية وهو لمعرفة عدد وحجم الناسور.
يتم تصوير الجهاز البولي من خلال الأشعة المقطعية لرؤية المهبل والمسالك البولية.
عمل التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض لتوضيح كل من المهبل والمستقيم.
منظار المثانة لمعرفة ما في داخل المثانة والإحليل.
القيام بمنظار سيني وهو لعرض المستقيم والجزء السفلي من الأمعاء الغليظة أي القولون.
ايضاً من خلال منظار القولون يفحص الجزء الداخلي من المستقيم وكل منطقة الأمعاء الغليظة.
تصوير الحويضة الرجعية من خلال الصبغة القابلة للحقن والأشعة السينية حتى يتم إيجاد مكان التسرب بين المهبل والحالب.
قد يتم تحديد طريقة العلاج بناء على نوع الناسور فأن هناك بعض النواسير الصغيرة والتي تشفى من تلقاء نفسها باستخدام علاجات ومن هذه العلاجات:
المضادات الحيوية التي تقضي على كا من تلعدوى أو الأدوية الخاصة باضطرابات الأمعاء الالتهابية.
قسطرة ذاتية مؤقتة وهي عبارة عن قسطرة متقطعة نظيفة وهي لصريف البول من المثانة أثناء شفاء الناسور المثاني المهبلي.
من خلال دعامات الحالب أو دعامات الكلى وهي التي تعمل على إبقاء الحالب مفتوحًا وهذا حتى يتم شفاء الناسور الحالبي المهبلي.
تختاج أغلب النساء المصابات بالناسور المهبلي إلى عملية جراحية فأن إصلاح الناسور المهبلي، قد يقوم الجراح باستخدام أنسجة المريضة الخاصة، أو الأنسجة المصنوعة في المختبر، أو الشبكة الجراحية لإغلاق هذه الفتحة.
تتعافى المريضة بشكل كامل بعد جراحة إصلاح الناسور المهبلي.
علاج الم اسفل الظهر بطرق مختلفة | وما أسباب حدوث هذا الألم؟
في البداية قد يقوم الجراح بعمل فتحة أو فغرة في داخل بطن المريضة.
يتم فغر القولون للأمعاء الغليظة أو فغر اللفائفي للأمعاء الدقيقة ومن ثم يتم إرسال البراز إلى الفغرة هذه.
يوضع كيس خارج الجسم وهو يقوم بتجميع البراز. سوف يقوم الطبيب المعالج بشرح كيفية تغيير الكيس والحفاظ على نظافة هذه الفغرة.
عندما يشفى الناسور، ستحتاج إلى عملية جراحية أخرى وهي التي تتم لإعادة توصيل الأمعاء بالمستقيم ومن ثم إغلاق الفغرة.
من بعد الجراحة يتم تناول المضادات الحيوية، التي يوصي بها الطبيب وهذا للوقاية من العدوى.
لا تمارس العلاقة الزوجية، ولا توضع السدادات القطنية أو يعمل دوش مهبلي لحين قرار الطبيب بعمل هذا.
محاولة تقليل فرص الإمساك والإسهال وهذا من خلال تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب الكثير من الماء.
موضوعات متعلقة
نسخة للطباعة
