ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة ينتج عن ارتفاع في هرمونات الغدة الدرقية التي لها دور كبير في عمل الكثير من وظائف الجسم، والتي عند ارتفاعها يتم التعرض للكثير من المضاعفات، والذي عادة ما يكون السبب في الإصابة به هو انتقاله من الأم أثناء الحمل، ويتم تشخيص هذا الارتفاع من خلال بعض الخطوات التي يقوم بها الطبيب المختص، ومن خلال التشخيص الصحيح يستطيع وصف العلاج المناسب الذي يساعد الطفل على الشفاء.
فرط نشاط الغدة الدرقية ما هو ؟؟ كيف يتم علاجه وطرق تشخيصه
تفرز الغدة الدرقية بعض الهرمونات التي تلعب دور كبير في جميع أجهزة الجسم، وهذه الهرمونات هي هرمون التراي يودو ثيرونين (T3)، وهرمون الثيروكسين (T4) وإرتفاع هذه الهرمونات يسبب ارتفاع في مستوى الغدة الدرقية عن المعدل الطبيعي الذي لابد أن يكون عليه خاصة عند حديثي الولادة.
ونظرًا لأهمية اعتدال مستوى الغدة الدرقية في جسم الإنسان وخاصة الطفل الرضيع، يتم الاهتمام بشكل كبير من قياس نسبتها في جسم الرضيع بعد ولادته للتأكد من أنها بالمستوى الطبيعي لها، وفي حالة وجود إرتفاع في النسبة يتم طلب إعادة التحليل مرة أخرى من آباء الطفل حديثي الولادة.
تستطيع هرمونات الغدة الدرقية التحكم في العديد من وظائف الجسم، لذلك يتم الاهتمام بمعرفة نسبتها بعد الولادة للإطمئنان على أن وظائف الجسم تعمل بشكل جيد، وتظهر هذه الأهمية في الآتي:
تنظيم التمثيل الغذائي في جسم الطفل، وذلك له دور كبير في التحكم في وزن الطفل.
لها دور كبير في نمو حجم المخ، وتطوره أيضًا عند الطفل لكي يصبح طبيعيًا، ليس لديه أي إعاقة ذهنية.
اعتدال مستوى الكالسيوم في الجسم الذي يتحكم نمو عظام الطفل.
تنظيم معدل ضربات القلب، والتي تؤثر على نسبة ضغط الدم أيضًا.
تعمل على اعتدال درجة حرارة الجسم وعدم ارتفاعها بشكل ملحوظ.
أسباب ارتفاع درجة حرارة الطفل بدون أعراض | متى يحتاج الطفل للعناية الطبية
الغدة الدرقية عبارة عن عدة هرمونات مع بعضها وليس هرمون واحد، وكل منهم وله النسبة الطبيعية التي لابد أن يكون عليها والتي هي:
النسبة الطبيعية ( free T3) هرمون التراي يودو ثيرونين الحر الطبيعي في الدم هي 2.93 – 5.08 pg/ml.
المستوى الطبيعي في (free T4) هرمون الثيروكسين الحر الطبيعي في الدم فيبلغ: 0.9 – 3.4 ng/dl.
لكن معدل الهرمون المحفز للغدة الدرقية والذي يتم إفرازه من الغدة النخامية TSH لابد أن يكون مستواه الطبيعي في الدم: 1.2 – 13.1 mu/l.
يمكن لأي شخص قراءة تحليل الغدة الدرقية بكل سهولة بدون الحاجة إلى زيارة الطبيب، لأن التحليل يكون موضح النسب الطبيعية التي لابد أن يكون عليها مستويات الهرمونات، وذلك يسهل على الأشخاص قراءة التحليل بشكل كبير.
الشكل الطبيعي لتحليل الغدة الدرقية هو وجود أسماء الهرمونات التي تحتوي عليها الغدة الدرقية مثل T3 ،T4، Tsh على اليمين من التحليل.
يوجد أمام كل هرمون النسبة الخاصة به، أما على اليسار يتواجد أمام كل هرمون المعدل الطبيعي الذي لابد أن يكون عليه لكي يستطيع معرفة وجود ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة أم أنه بالمعدل الطبيعي له بدون إرتفاع.
علاج حساسية الجلد نهائيًا | نصائح لتجنب الإصابة بحساسية الجلد أثناء الحمل
يوجد بعض الخطوات التي يتم القيام بها للقدرة على التشخيص وهي:
إجراء تحليل معدل الغدة الدرقية للطفل بعد ولادته مباشرة للتأكد من عدم وجود ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة وذلك أهم وأول خطوة يتم القيام بها.
لا يقتصر الأمر على إجراء التحليل فقط، بل لابد من الكشف السريري على الطفل من قبل طبيب متخصص في الغدد الصماء.
أن يقوم الطبيب بالكشف عن معدل ضربات القلب، وقياس نسبة ضغط الدم، ومعرفة وزن الطفل، وقياس معدل التنفس له.
الاستماع بشكل جيد إلى الأم لمعرفة الأعراض التي تظهر على الطفل للتأكد من وجود الارتفاع.
يوجد بعض الأدوية التي يقوم طبيب الأطفال لوصفها للأطفال حديثي الولادة لكي يتم السيطرة على ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة ومن أهم هذه الأدوية الآتي:
أدوية مضادة للغدة الدرقية تعمل على الحد من إفراز الهرمونات بشكل كبير والتحكم فيها بقدر الإمكان ومن أمثلة هذه الأدوية دواء methimazole.
كما يتم وصف حاصرات بيتا والتي لها أهمية كبيرة خاصة للأطفال حديثي الولادة فهي تعمل على تقليل إفراز هرمون الغدة الدرقية، بالإضافة إلى التحكم في معدل ضربات القلب، ومحاولة حماية القلب من الإصابة بالقصور، ومن أمثلة أدوية حاصرات بيتا دواء propranolol.
من الأدوية التي يتم وصفها في بعض الحالات أيضًا لكي تساعد على العلاج اليود أو الهيدروكورتيزون.
لا يوجد مدة محددة في علاج ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة لكن تم حصرها في معدل معين يتراوح بين عدة أسابيع لتصل احيانًا إلى 6 شهور.
لكن يوجد بعض الأمور التي لابد من الاهتمام بها عند ارتفاع الغدة الدرقية وهي المتابعة المستمرة مع الطبيب المعالج، ومتابعة إجراء تحليل الغدة الدرقية من وقت لآخر على حسب تعليمات الطبيب، الإهتمام بتناول الأدوية التي وصفها الطبيب في مواعيدها بشكل دقيق، عدم التوقف عن المتابعة مع الطبيب المختص لمدة عام كامل.
لا يوجد خطورة من ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة عند اكتشافها في الأيام الأولى من الولادة، لأنه يتم علاجها بالأدوية الخاصة بها وسرعان ما يتعافى الطفل منها.
لكن في حالة تأخير اكتشاف ارتفاع الغدة الدرقية، وعدم تلقي الطفل العلاج المناسب له يتم الإصابة ببعض المضاعفات والتي منها:
حدوث انخفاض في وزن المولود في وقت الولادة عن المعدل الطبيعي الذي لابد أن يكون عليه.
ارتفاع معدل ضربات القلب بشكل مفاجئ.
الإصابة بالقيء والإسهال أيضًا.
ارتفاع ملحوظ في مستوى ضغط الدم لدى الطفل.
ملاحظة ارتفاع في درجة حرارة جسم الطفل عن المستوى الطبيعي الذي لابد أن يكون عليه.
ظهور تورم ملحوظ في الرقبة.
البكاء الهستيري الذي يصعب السيطرة عليه بكافة الطرق.
عدم القدرة على الانتظام في النوم.
بروز عينين الطفل.
حدوث زيادة في حجم الكبد والطحال لدى الطفل.
متى تعتبر درجة حرارة الرضيع مرتفعة | ارتفاع درجة حرارة الطفل وهو نائم
السبب وراء ارتفاع الغدة الدرقية عند حديثي الولادة هو إصابة الأم بمرض ارتفاع نشاط الغدة الدرقية أثناء فترة الحمل، وذلك المرض يهاجم الأجسام المضادة مما يجعل الغدة الدرقية تفرز الهرمونات بشكل كبير.
هذه الأجسام المضادة تنتقل إلى الجنين خلال فترة الحمل من الأم من خلال المشيمة، وتقوم بتحفيز الغدة الدرقية لدى الطفل على إفراز كمية كبيرة من الهرمونات أيضًا.
لكن ذلك لا يعني أن جميع الأمهات الذين يعانون من الإصابة بارتفاع نشاط الغدة الدرقية لابد أن يولدون أطفال يعانون من نفس المشكلة، بل على العكس لأن ذلك لا يحدث إلا في عدد قليل من الأطفال.