الفطر الأسود | كيف يقتل العفن الأسود متعافي كورونا؟ وما مدى خطورته؟ | س/ج في دقائق

الفطر الأسود | كيف يقتل العفن الأسود متعافي كورونا؟ وما مدى خطورته؟ | س/ج في دقائق

22 May 2021
كورونا
رابط مختصر
للمشاركة لـ فيسبوك
حجم الخط

القصة في دقيقة:

أطباء الهند يدقون ناقوس الخطر منذ أوائل مايو 2021 بشأن ارتفاع إصابات فطر الغشاء المخاطي – وهي عدوى نادرة لكنها قاتلة تحمل أيضًا اسمي “الفطر الأسود – العفن الأسود” – بين نوعين من المتعافين من فيروس كورونا:

١- من أضعف الفيروس أجهزتهم المناعية.

٢- من يعانون من أمراض مزمنة بينها السكري.

ولايتان في الهند أعلنتا الفطر الأسود حالة وباء. قبل أن يظهر اسم العفن الأسود في مصر في الأخبار، مدفوعا على ما يبدو بحديث لشقيق الفنان سمير غانم.

فماذا نعرف عن الفطر الأسود وأعراضه؟ وما علاقته بالمتعافين من فيروس كورونا؟ وإلى أي مدى يمكن اعتباره خطيرًا؟

س/ج في دقائق


ما هو الفطر الأسود ومن أين يأتي؟

ينتج الفطر الأسود “العفن الأسود” عن العفن الموجود في البيئات الرطبة مثل التربة أو السماد، ويمكن أن يهاجم الجهاز التنفسي، لكن المهم أنه لا ينتقل من شخص لآخر.

يمكن أن تتسبب عدة أنواع من الفطريات في مرض العفن الأسود. هذه الفطريات ليست ضارة لمعظم الناس. لكنها قد تسبب التهابات خطيرة بين أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، وفقًا لبيانات المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).

يصيب الفطر الأسود الرئتين بشكل شائع بعد أن يستنشق المريض جراثيم فطرية موجودة في الهواء، ويمكن أن تؤثر أيضًا على الجلد بعد إصابة سطحية مثل الجرح أو الحرق.


لماذا ارتبط العفن الأسود بمتعافي فيروس كورونا تحديدًا؟

الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أكثر عرضة للعدوى بفطريات العفن الأسود.

وبحسب وزارة الصحة الهندية، حيث يتحول المرض إلى وباء حاليًا، فإن مرضى كوفيد-19 والمتعافين منه، والمصابين بامراض مزمنة مثل السكري، والأشخاص الذين يتناولون المنشطات، وأولئك الذين يعانون من أمراض مصاحبة أخرى مثل السرطان أو زرع الأعضاء، مرشحون محتملون للإصابة بشكل خاص.

في حالة كورونا، يؤثر الفيروس على جهاز المناعة بشكل خاص، ويستمر التأثير لفترة حتى بعض التعافي، كما يتناول المرضى في بعض الحالات أدوية تثبط استجابتهم المناعية (شرح تلك النقطة مهم.. تجدونه بالضغط هنا: كورونا: تشريح قاتل)، ولذلك، يفشل الجهاز المناعي في مواجهة الفطريات المخاطية.

كذلك، مرضى كورونا الذين يخضعون للعلاج بالأكسجين في وحدات العناية المركزة قد يكون لديهم أجهزة ترطيب في الجناح، مما قد يزيد تعرضهم للرطوبة، ويجعلهم أكثر عرضة للعدوى الفطرية.

لكن: هذا لا يعني أن كل مريض كورونا سيصاب بعدوى الفطريات الفطرية، حيث إنه غير شائع بين غير المصابين بالسكري.


كيف يؤثر الفطر الأسود على المصاب؟

تعتمد أعراض العفن الأسود على مكان نمو الفطريات في الجسم. لكن يمكن أن تشمل تورم الوجه والحمى وتقرحات الجلد والآفات السوداء في الفم.

في انتشاره الحالي، قالت وزارة الصحة الهندية إن الفطر الأسود يبدأ في الظهور على شكل عدوى جلدية في الجيوب الهوائية الموجودة خلف الجبهة، والأنف، وعظام الخد، وبين العينين، والأسنان، ثم ينتشر إلى العينين والرئتين، ويمكن أن ينتشر إلى الدماغ.

يؤدي العفن الأسود إلى اسوداد أو تغير لون الأنف، وعدم وضوح الرؤية أو ازدواجها، وألم في الصدر، وصعوبة في التنفس، وسعال في الدم.

أخصائي القلب في مستشفى براش كاندي في مومباي، هيمانت ثاكر، قال إنه ينتقل إلى الغشاء المخاطي عبر غزو الأوعية الدموية، فهو يضر بالدورة الدموية إلى العضو البعيد، وبالتالي ينتج ما يسمى بالنخر أو موت الأنسجة، والذي يصبح بعد ذلك أسودًا. ومن ثم يطلق عليه اسم الفطر الأسود.

وفي الحالات الشديدة، تنتقل عدوى العفن الأسود عبر الأوعية الدموية إلى المخ، بما قد يؤدي إلى فقدان البصر أو إحداث بقعة في الوجه، وإذا لم يتم السيطرة عليه، قد يؤدي إلى الوفاة.


هل معدلات وفيات الفطر الأسود مقلقة؟

نعيد التذكير أولًا أن الإصابة بمرض الفطر الأسود ليست شائعة إلا في حالات معينة.

حال الإصابة، فاحتمالات الوفاة قائمة، لكنها تعتمد على نوع الفطريات الذي أصاب المريض، والجزء الذي يتأثر من الجسم.

على سبيل المثال، تبقى أقل تأثيرًا على الأشخاص المصابين بعدوى الجيوب الأنفية، لكنها أكثر فتكًا للأشخاص المصابين بعدوى الرئة.

وبحسب دراسة أجريت 2005 على 929 حالة يعود تاريخها إلى 1885، وصل معدل الوفيات الإجمالي 54%، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

وفي حالة الانتشار الحالي في الهند، تقدر السلطات المحلية معدلات الوفاة المتوقعة بين 20 – 50%.


كيف يمكن علاج الفطر الأسود حال الإصابة؟

يستخدم الأطباء الأدوية المضادة للفطريات لعلاج مرضى الفطر الأسود، وغالبًا ما يتم إعطاؤها عن طريق الوريد، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.

تشمل قائمى الأدوية الأكثر شيوعًا Amphotericin B – وهو دواء يستخدم حاليًا في الولايات الهندية لمكافحة تفشي المرض.

قد يحتاج المرضى ما يصل إلى ستة أسابيع من الأدوية المضادة للفطريات للتعافي، حيث يعتمد تعافيهم على وقت تشخيص المرض وعلاجه.

في كثير من الأحيان، يلزم إجراء جراحة لقطع الأنسجة الميتة أو المصابة.

وقالت وزارة الصحة الهندية إن العفن الأسود قد يؤدي في بعض الحالات إلى فقدان الفك العلوي أو حتى العين.


لماذا الهند أكثر الدول تأثرًا بعدوى الفطر الأسود؟

العفن الأسود يصنف كمرض نادر جدًا بشكل عام. لكنه أولًا: منتشر على مستوى العالم – وثانيًا: بلا تقديرات دقيقة بسبب نقص المراقبة والبيانات الشاملة.

في الولايات المتحدة، رجحت المراقبة المختبرية في خليج سان فانيسكو بين عامي 1992 و 1993 معدلًا سنويًا قدره 1.7 حالة لكل مليون شخص.

لكن المرض يبدو أكثر شيوعًا في الهند – فقد أشارت دراسة أجراها علماء الأحياء المجهرية نُشرت في مارس في مجلة Microorganisms، إلى أن الفطر الأسود أكثر انتشارًا في الهند 70 مرة منه عن باقي الدول.

الدراسة اقترحت أسبابًا محتملة: معدلات أعلى من مرض السكري غير المنضبط في الهند – والتأخير في طلب العناية الطبية وتشخيص المرض، مما يجعل وفيات الفطر الأسود مرتفعة هناك.

تحور فيروس كورونا | سبع سلالات وطفرة في بريطانيا.. هل تقلل فعالية اللقاحات؟ | س/ج في دقائق


هل هناك مصادر أخرى لزيادة المعرفة؟

دليل المراكز الأمريكية للسيطرة على الأمراض حول الفطر العفني (سي دي سي)

الفطر الأسود.. ما الذي نعرفه عن المرض الذي يجتاح الهند؟ (سي إن إن)

الفطر الأسود النادر يصيب الآلاف من الناجين من كورونا في الهند (وول ستريت جورنال)

فطر الغشاء المخاطي.. الفطر الأسود يصيب مرضى كوفيد-19 (بي بي سي فيوتشر)


 

رابط مختصر
للمشاركة لـ فيسبوك

موضوعات متعلقة

التعليقات (0)

يجب عليك .. تسجيل الدخول أو التسجيل لتتمكن من التعليق.

تعليقات الفيسبوك